medicalapps.ch · Kardiovaskuläre Medizin

SCORE2 / SCORE2-OP

10-Jahres-Risiko für ein tödliches oder nicht-tödliches kardiovaskuläres Ereignis bei scheinbar gesunden Personen von 40 bis 89 Jahren. Voreingestellt ist die Kalibrierung für die Schweiz (Region mit niedrigem Risiko).

Modell wird nach Alter gewählt

Eingaben

Person

Geschlecht

Mann Frau

Alter Jahre (40–89)

Raucherstatus

Nichtraucher Raucher

Messwerte

Systolischer Blutdruck mmHg

Gesamtcholesterin

HDL-Cholesterin

Kalibrierung

Risikoregion

Ergebnis

Alter, Blutdruck und Lipidwerte eintragen – das Ergebnis erscheint hier.

Anwendung und Grenzen

Gültig nur bei scheinbar gesunden Personen von 40 bis 89 Jahren. Unter 70 Jahren rechnet die Seite mit SCORE2, ab 70 Jahren mit SCORE2-OP.
Nicht anwendbar bei manifester atherosklerotischer Erkrankung, Diabetes mellitus, chronischer Nierenkrankheit oder familiärer Hypercholesterinämie – diese Personen sind ohne Rechnung direkt einer Risikokategorie zugeordnet. Bei Typ-2-Diabetes ohne ASCVD und ohne Endorganschaden gilt SCORE2-Diabetes.
Der Endpunkt umfasst tödliche und nicht-tödliche Ereignisse (Myokardinfarkt, Schlaganfall, kardiovaskulärer Tod). Die Werte sind deshalb nicht mit dem alten SCORE und nicht mit dem AGLA-/PROCAM-Wert vergleichbar.
Die Schwellen sind altersabhängig, weil das absolute Risiko mit dem Alter zwangsläufig steigt: unter 50 Jahren 2,5 % und 7,5 %, von 50 bis 69 Jahren 5 % und 10 %, ab 70 Jahren 7,5 % und 15 %.

Risikomodifikatoren

Nahe an einer Therapieschwelle lohnt sich die Reklassifikation: Lipoprotein (a), Familienanamnese, koronarer Kalkscore, Karotisplaques, psychosoziale Belastung, chronisch-entzündliche Erkrankungen, HIV, Migration aus einer Hochrisikoregion.
Bei sehr alten Menschen ist der Nutzen einer Primärprävention zurückhaltender zu beurteilen; Gebrechlichkeit, Lebenserwartung und Polypharmazie wiegen dort schwerer als der Punktwert.

Grundlage

SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration. SCORE2 risk prediction algorithms. Eur Heart J 2021;42:2439–2454, sowie SCORE2-OP. Eur Heart J 2021;42:2455–2467. Koeffizienten und Rekalibrierungsfaktoren gemäss dem publizierten Supplement.
Offizieller Rechner der AGLA: agla.ch